Передовым методом терапии опухолевого новообразования при миоме матки считается эмболизация маточных артерий, которая проводится без выполнения полосного разреза. Сводится к минимуму травмирование мягких тканей нижней части живота и непосредственно самого детородного органа.
Определение ЭМА при миоме матки, цена
Эмболизация магистральных сосудов, которые питают матку, достигается за счет перекрытия артерий в тех участках, где образовались узловые соединения доброкачественной природы происхождения. В условиях операционного зала выполняется разрез тазобедренной артерии. В ее полость вводится катетер с зондом специальной формы, который постепенно продвигается к сосудам матки.
По достижению области расположения миомы, зонд раскрывают, и его округлая форма полностью блокирует доступ кровотока к узловым образованиям миомы. Без питательных веществ и снабжения достаточным объемом крови, клетки миомы начинают погибать спустя 3-4 ч от момента завершения операции.
Эмболизация маточных артерий при миоме матки позволяет провести быстрое удаление опухоли на любой стадии ее развития.
При этом удается сохранить орган от иссечения, что очень важно для женщин еще способных к деторождению. При миоме матки в 95% клинических случаев эмболизация магистральных сосудов не нарушает репродуктивную функцию. Средняя стоимость проведения операции находится в пределах 190 — 240 тыс. рублей.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) является минимально инвазивной процедурой, применяемой для лечения миомы матки. Врачи отмечают, что данная методика позволяет снизить кровотечение и уменьшить размеры миоматозных узлов, что значительно улучшает качество жизни пациенток. Однако, как и любая медицинская процедура, ЭМА имеет свои противопоказания, включая беременность, острые воспалительные процессы и некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
Среди возможных осложнений врачи упоминают болевой синдром, инфекции и аллергические реакции на контрастное вещество. Тем не менее, большинство пациенток отмечают положительные результаты и быстрое восстановление после процедуры. Стоимость эмболизации варьируется в зависимости от клиники и региона, но в целом она считается доступной по сравнению с хирургическим вмешательством. Отзывы пациентов в основном положительные, многие отмечают значительное улучшение состояния и отсутствие необходимости в дальнейшем хирургическом лечении.
Показания
Эмболизация кровеносных сосудов матки назначается при наличии следующих условий, которые по факту формируют клиническую картину развивающейся болезни.
Перечень условий:
- размер опухоли находится на уровне 20 недель беременности (патологическое состояние шейки матки не обнаружено, миома прорастает вглубь мышечных волокон детородного органа, но слой эндометрия и яичники не повреждены);
- женщина желает в будущем родить ребенка, а проведение традиционной миомэктомии увеличивает риск развития бесплодия или выкидыша в первые недели после зачатия;
- в осложненных случаях опухолевого процесса, когда все равно требуется выполнить миомэктомию или гистерорезектоскопию (эмболизация артерий необходима, как часть подготовки к основному этапу лечения);
- обильное кровотечение, вызванное прогрессирующей миомой матки, которое не удается купировать с помощью медикаментозных средств или другими традиционными способами (показана к проведению, как экстренная необходимость, чтобы избежать наступления летального исхода из-за серьезной кровопотери).
Большое значение в проведении ЭМА имеет личная мотивация женщины, направленная на желание сохранить целостность детородного органа, избежать полосного разреза, а также иметь возможность выносить ребенка без риска осложнений.
Противопоказания
Эмболизация маточных артерий при миоме матки содержит минимальное количество противопоказаний к применению в терапии доброкачественного новообразования данного типа.
Читайте также:
Все же существует ряд ограничений, которые заключаются в следующих аспектах:
- развитие острого инфекционного процесса в яичниках или влагалище, что может повлечь за сбой длительную реабилитацию пациентки в послеоперационный период;
- склонность к обширной аллергической реакции на лекарственные средства и контрастные медикаменты, которые используются в процессе прекращения кровоснабжения к узловым формированиям в тканях матки (тяжелые случаи, выражающиеся в отеке гортани, анафилактическом шоке, которые способны вызвать смертельный исход);
- заболевания кровеносных сосудов, связанные с недостаточной эластичностью их стенок, наличием риска нарушения целостности;
- прорастание опухоли в ткани шейки матки (в данном случае эмболизация артерий может негативно отразиться на здоровых клетках этой части детородного органа, а также существует большая вероятность рецидива болезни;
- высокий уровень тромбоцитов в крови, который может послужить причиной тромбоза тазобедренной артерии, вызванного хирургическим вмешательством в полость магистрального сосуда.
В остальных случаях нет категорических противопоказаний, которые бы запрещали оперативное лечение миомы матки путем ЭМА. Перед назначением хирургического вмешательства больная проходит комплексное обследования, а лечащий врач выполняет проверку наличия или отсутствие противопоказаний к эмболизации.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — это минимально инвазивная процедура, направленная на лечение миомы матки. Она заключается в блокировке кровоснабжения миомы, что приводит к ее уменьшению и облегчению симптомов. Многие пациенты отмечают значительное улучшение состояния после процедуры, включая снижение болей и нормализацию менструального цикла. Однако, как и любая медицинская манипуляция, ЭМА может иметь осложнения, такие как инфекция, аллергические реакции или повреждение соседних органов.
Противопоказания включают беременность, острые воспалительные процессы и некоторые сердечно-сосудистые заболевания. Стоимость процедуры варьируется в зависимости от клиники и региона, но в среднем составляет от 30 до 100 тысяч рублей. Отзывы пациентов в основном положительные: многие отмечают быстрое восстановление и отсутствие необходимости в более радикальных методах лечения, таких как хирургическое вмешательство. Тем не менее, важно тщательно обсудить все риски и преимущества с врачом перед принятием решения.
Преимущества
Методика избавления от миомы матки с помощью блокировки ее кровоснабжения имеет положительные стороны.
Они выражаются в следующих преимуществах для женского здоровья:
- возможность сохранить детородный орган от полного удаления, что часто бывает при выборе традиционной полосной операции с проникновением в брюшную полость;
- не нарушается гормональный фон (после хирургического вмешательства методом эмболизации, репродуктивная система женщины снова работает в стабильном режиме, яичники, как и ранее продуцируют то количество гормона эстрогена, которое требуется для поддержания его баланса в организме и обеспечения всех физиологических процессов);
- удаление узловых формирований в матке с помощью эмболизации артерий дает возможность женщине вести нормальную половую жизнь, сохранить функцию деторождения и быть здоровой;
- ЭМА не травмирует кожную поверхность живота, не требует выполнение разреза брюшины, что сокращает болезненность, а также сроки реабилитации после оперативного лечения опухоли;
- кровопотеря во время операции сводится к минимуму и происходит исключительно в момент разреза стенки тазобедренной артерии, что необходимо для введения катетера и зонда, который должен будет заблокировать кровеносное питание узловых соединений миомы.
После ЭМА на стенках матки не остается никаких рубцов, шрамы на поверхности живота также отсутствуют. Данный способ лечения доброкачественного новообразования несет в себе не только терапевтическую целесообразность, но и сохраняет эстетический вид женского тела в нижней части живота.
Недостатки
Эмобилизация маточных артерий при миоме матки практически не имеет отрицательных стороны.
Все потенциальные недостатки терапевтической процедуры выражаются в следующем:
- нарушение целостности стенок тазобедренной артерии, в которой кровь находится под большим давлением (возможно ощущение боли в области бедра и наличие небольшого выделения крови спустя 3-5 дней после проведения операции);
- присутствует 15% вероятность рецидива болезни, если часть клеток опухоли все же получали кровеносное питание из-за недостаточно плотного перекрытия артерии;
- в первые 30 дней после операции рекомендуется воздержаться от занятия сексом, чтобы не травмировать и без того воспаленные ткани матки;
- спустя 7 суток, как была проведена эмболизация, ощущается ноющая боль в нижней части живота;
- повышение температуры, которая сохраняется на уровне 37.3-37.7 градусов по Цельсию, удерживаясь в течение 4-5 дней;
- не исключается сбой в менструальном цикле, вызванный локальным воспалительным процессом в период распада узловых соединений, клетки которых погибли без доступа крови и естественным путем выводятся за пределы организма.
Это основные негативные аспекты ЭМА, которые можно отнести к категории недостатков методики лечения. Преимуществ эмболизации на порядок больше, что доказывает огромную эффективность данного способа терапии миомы матки.
Подготовка к оперативному лечению
Эмболизация магистральных сосудов матки после обнаружения миомы требует проведения предварительных действий, которые подготовят репродуктивную систему и весь организм в целом к оперативному вмешательству.
Пациентка в обязательном порядке проходит следующие процедуры:
- УЗИ диагностика матки, ее шейки, яичников, мочевого пузыря;
- сдает кровь с пальца для клинического исследования, а также осуществляется забор венозной крови с целью проведения биохимического анализа;
- визуальный осмотр у врача-гинеколога с пальпацией доброкачественной опухоли;
- МРТ репродуктивной системы, а также органов малого таза, расположенных в непосредственной близости к постороннему новообразованию;
- отбор образца тканей миомы для гистологического исследования и подтверждения доброкачественной природы происхождения опухоли;
- мазок со стенок слизистой оболочки влагалища, чтобы исключить наличие у женщины опасных штаммов бактериальной инфекции, а также микроорганизмов, которые передаются в результате незащищенного полового акта.
По результатам комплексного обследования лечащий врач принимает решение о дате проведения оперативного вмешательства. Если нет никаких медицинских противопоказаний к ЭМА, то в большинстве случаев операция назначается на протяжении 3 суток с момента завершения диагностики и получения данных о результатах анализов.
Техника эмболизации маточных артерий
Проведение купирования магистральных сосудов, доставляющих в миому кровь, осуществляется в условиях операционного зала.
Оно состоит из следующей очередности действий:
| Порядок действия | Операция |
| 1 | Пациентке вводят общую анестезию |
| 2 | Врач хирург делает разрез кожной поверхности в области бедренного сустава и проникает в полость тазобедренной артерии |
| 3 | Во внутрь сосуда вводят полый катетер, с помощью которого в область применения доставляют сферическое устройство, предназначенное для блокировки кровоснабжения опухолевого тела в тканях матки |
| 4 | По достижению необходимого участка маточной артерии, доктор приводит в действие сферический аппарат, который увеличивается в размерах и прекращает циркуляцию кровеносного русла в магистральном сосуде, питающем миому матки |
| 5 | Катетер выводится из тазобедренной артерии, после чего врач выполняет зашивание раневых поверхностей |
В медицинской практике используются сферические устройства Гидроперл, производящиеся в Японии, а также Эмбозин, который выпускается американскими фармацевтами. После завершения операции пациентку переводят в стационарное отделение гинекологии для восстановления организма.
Возможные осложнения
ЭМА считается безопасным методом лечения миомы матки, поэтому в послеоперационный период возможно возникновение минимального количества негативных последствий.
А именно:
- рецидив болезни, выражающийся в повторном образовании узловых соединений матки;
- некроз тканей детородного органа, если врач допустил ошибку и закупорил артерию, питающую не только миому, но и здоровые клетки матки;
- нарушение регулярности месячных;
- появление гормонального дисбаланса;
- образование большого количества заместительной ткани на месте расположения опухоли.
Важно помнить, что риск появления осложнений после эмболизации маточных артерий не превышает 3%.
Все они развиваются в первые 3-6 месяцев спустя проведения оперативного вмешательства, поэтому в течение указанного времени рекомендуется регулярно посещать врача-гинеколога для профилактического наблюдения.
Послеоперационное восстановление
Реабилитационный период длится не более 10-15 дней. Этого времени вполне достаточно, чтобы произошло полное удаление опухоли и заживление ран.
Чтобы ускорить процесс восстановления после ЭМА, женщине необходимо выполнять следующие рекомендации:
- принимать противовоспалительные и ранозаживляющие средства, назначенные доктором;
- пить витаминные и минеральные комплексы для повышения активности клеток иммунной системы;
- стараться больше двигаться, вести активный образ жизни, но не допускать переутомления;
- заниматься плаванием, ездой на велосипеде, отдавать предпочтение пешим прогулкам на свежем воздухе;
- на протяжении 30 суток воздержаться от интимной близости;
- следить за гигиеной половых органов.
Большинство пациенток, получавших лечение миомы матки с помощью ЭМА, не требуют прохождения специальных курсов реабилитации, так как методика эта одна из наиболее безопасных и не предусматривает существенного травматизма.
Результаты ЭМА
Женщины, у которых обнаружена миома матки, при помощи эмболизации маточных артерий, могут удалить патогенные клетки опухоли без вреда для самого детородного органа и окружных тканей, расположенных в области малого таза.
Читайте также:
Результатом успешно проведенной операции является быстрое восстановление здоровья пациентки, устранение узловых образований в матке и возвращение женщины к обычному образу жизни без каких-либо ограничений относительно органов репродуктивной системы.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о эмболизации маточных артерий
Что это такое и как проводится процедура:
https://youtube.com/watch?v=_0s8HVTZWCg%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что такое эмболизация маточных артерий и как она помогает при миоме матки?
Эмболизация маточных артерий — это минимально инвазивная процедура, направленная на блокировку кровоснабжения миомы, что приводит к её уменьшению и облегчению симптомов. Процедура проводится под контролем рентгена, и в ходе неё в артерии вводятся специальные эмболизирующие вещества, которые перекрывают доступ крови к опухоли.
Какие возможные осложнения могут возникнуть после процедуры?
Хотя эмболизация маточных артерий считается безопасной, возможны некоторые осложнения, такие как инфекция, кровотечение, болевой синдром, а также редкие случаи повреждения соседних органов. Важно обсудить все риски с врачом перед процедурой.
Какова стоимость процедуры и каковы отзывы пациентов?
Стоимость эмболизации маточных артерий варьируется в зависимости от клиники и региона, но в среднем составляет от 50 000 до 100 000 рублей. Отзывы пациентов часто положительные: многие отмечают значительное улучшение состояния и уменьшение симптомов миомы, однако результаты могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о проведении эмболизации маточных артерий, обязательно проконсультируйтесь с опытным гинекологом или сосудистым хирургом. Это поможет вам получить полное представление о процедуре, ее преимуществах и возможных рисках.
СОВЕТ №2
Изучите отзывы пациентов, которые уже прошли процедуру эмболизации. Это даст вам возможность понять, чего ожидать, а также узнать о реальных результатах и возможных осложнениях, с которыми сталкивались другие.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на противопоказания к проведению эмболизации. Убедитесь, что у вас нет заболеваний или состояний, которые могут увеличить риск осложнений, таких как аллергия на контрастные вещества или наличие инфекций.
СОВЕТ №4
Узнайте о стоимости процедуры в разных медицинских учреждениях. Цены могут варьироваться, и это поможет вам выбрать оптимальный вариант, учитывая качество услуг и репутацию клиники.
