Стоматологи способны восстановить утраченные зубы верхней челюсти и вернуть жевательную способность с помощью такой операции, как синус-лифтинг. Она поможет тем людям, у которых истощена собственная челюстная кость и нет возможности поставить имплант.
Что такое синус-лифтинг
Синус-лифтинг верхней челюсти – это операция, необходимая тем, у которых наблюдается недостаток костной ткани в верхней части челюсти. Нехватка этой ткани, а также атрофия происходит в тех случаях, когда из-за отсутствия зуба нет нагрузки на определенную часть челюсти.
В результате процедуры удаления зуба может произойти рассасывание альвеолярного отростка, и тогда уже практически невозможно поставить имплантант, который бы стал полноценной заменой зубу.
Синус-лифтинг помогает возвратить пациенту способность нормально пережевывать пищу. Операция подразумевает наращивание костной ткани с последующим возвращением всех функций. Процедура невозможна, если костная ткань истощена слишком сильно.
Принцип операции таков – на месте истощенной ткани наращивается новый «фундамент», в который в дальнейшем будет установлен имплантант. Это очень серьезная операция, и она требует профессионального подхода, поэтому к подбору клиники следует относиться со всей ответственностью.
Синус-лифтинг может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Операция проводится только на верхней челюсти, которая представляет собой слизистую, соединяющуюся с тканями носа.
Синус-лифтинг верхней челюсти представляет собой хирургическую процедуру, направленную на увеличение объема костной ткани в области верхней челюсти для последующей установки имплантатов. Врачи отмечают, что операция осуществляется через небольшой разрез в десне, после чего в область синуса вводится костный материал, что способствует формированию новой костной ткани. Процедура может быть выполнена как в одноэтапном, так и в двухэтапном варианте, в зависимости от состояния пациента и объема необходимого восстановления.
Однако, несмотря на высокую эффективность, существуют возможные осложнения. Врачи предупреждают о рисках, таких как инфекция, кровотечение, а также повреждение соседних зубов или синусовых полостей. Важно, чтобы пациент прошел полное обследование и обсудил все возможные риски с врачом. Правильная подготовка и соблюдение рекомендаций после операции значительно снижают вероятность негативных последствий и способствуют успешному восстановлению.
Виды операции
Синус-лифтинг бывает 4-х видов, которые различаются между собой:
- Открытый – самая сложная и объемная операция, направленная на восстановление функций верхней челюсти.
- Закрытый – более бережная процедура. Она назначается в том случае, когда у пациента высота собственной кости от 7 до 9 мм.
- Баллонный – метод, несколько схожий с закрытым. У данного вида есть плюс – имплант можно установить сразу же после проведения операционных действий. Заполнение костной массой происходит путем введения катетера с баллоном, наполненным специальной жидкостью.
- Ультразвуковой био-лифтинг – методика современности. Этот вид синус-лифтинга является усовершенствованным, в нем используются только натуральные вещества. Операция выполняется щадящим образом.
Каждый из видов отличается ценой, сложностью и способом выполнения.
Использование при имплантации
Синус-лифтинг проводится в тех случаях, когда у человека по той или иной причине отсутствует зуб, ослабевает и истончается костная ткань. Вместе с этим опускается нижняя стенка гайморовой пазухи. Из-за этого установить имплант становиться проблематично – без наращивания искусственной кости можно повредить пазуху носа.
Синус-лифтинг — это хирургическая процедура, направленная на увеличение объема костной ткани в области верхней челюсти для последующей установки имплантатов. Операция проводится под местной анестезией и включает в себя поднятие слизистой оболочки гайморовой пазухи и добавление костного материала. Многие пациенты отмечают, что процедура проходит безболезненно, хотя возможны неприятные ощущения в первые дни после вмешательства.
Однако, как и любая операция, синус-лифтинг может иметь осложнения. К ним относятся инфекции, кровотечения, а также возможность перфорации слизистой оболочки пазухи. Важно тщательно следовать рекомендациям врача в послеоперационный период, чтобы минимизировать риски. В целом, большинство пациентов довольны результатами, так как процедура позволяет восстановить зубной ряд и улучшить качество жизни.
Возможна ли имплантация без синус-лифтинга
Такая операция как синус-лифтинг при ее правильном и профессиональном исполнении дает действительно хороший результат. Конечно, есть другой способ имплантации – это построение скуловых имплантов (базальных).
Читайте также:
Однако такая процедура подойдет в тех случаях, когда челюсть была очень сильно повреждена, например, в результате какой-либо травмы. В этих случаях может потребоваться резекция.
Такой способ выбирают также те, кому не так важен внешний вид. Тогда скуловая имплантация может подойти, но стоит отметить, что она имеет особые показания. Синус-лифтинг, в отличие от этого способа, дает более эстетически приятный результат.
Показания и противопоказания
Синус-лифтинг верхней челюсти рекомендован в первую очередь тем, у кого отсутствуют зубы. При этом учитывается отсутствие только на верхней челюсти.
К другим показаниям к проведению операции относят:
- отсутствие боковых зубов верхней челюсти, приведшее к уменьшению альвеолярного отростка и «рассасыванию» костной ткани;
- анатомические особенности (расположение гайморовых пазух вблизи полости рта), которые могут быть и не связаны с атрофией;
- недостаток костной ткани;
- малая величина кости, из-за которой нельзя установить имплант, так как его просто невозможно ни на чем закрепить;
- в случае, когда диагностика показала, что у пациента кость истощена более чем на 10 мм.
Результаты обследований заранее предоставляются челюстно-лицевому хирургу. Рассмотрев их, он делает вывод, следует ли проводить операцию по наращиванию костной ткани или нет. Такая операция, как синус-лифтинг, также имеет свои противопоказания.
Профессиональные врачи никогда не станут проводить операцию при их наличии, так как это может только усугубить ситуацию и навредить человеку.
Противопоказания разделяются на те, которые пациент может устранить, и после повторить попытку, и те, при наличии которых операция невозможна.
К довольно быстро устраняемым противопоказаниям относятся:
- недостаточная гигиена ротовой полости, наличие налета и кариеса;
- болезни десен;
- кисты;
- инфекции.
Эти проблемы можно устранить, и затем вновь обратиться к врачу и провести синус-лифтинг.
Но есть также причины, по которым хирург откажется проводить процедуру:
- плохая свертываемость крови (вызванная болезнью или приемом лекарств);
- нарушение регенерации в организме;
- период лечения от онкологического заболевания (химиотерапия, лучевая терапия и другие);
- недавно перенесенный инфаркт, и другие заболевания сердца;
- опухоли в области шеи и головы;
- СПИД;
- индивидуальная непереносимость медикаментов, в том числе анестетиков.
Ни один врач также не согласиться на проведение любой операции, когда пациент находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, то есть является невменяемым. При проведении такой операции, как синус-лифтинг, очень важно помнить о чистоте приборов, помещения и имплантов. В ротовую полость очень легко занести инфекцию, и последствия будут весьма плачевны.
В чем отличия открытого и закрытого синус-лифтинга
Какой вид операции применить – открытый или закрытый – зависит от степени истощенности кости в том месте, где ее должны будут нарастить. Если толщина составляет 7-8 мм, применяют закрытый метод.
Он более аккуратный и безболезненный. Жидкость, которая заменит костную ткань, перемещают внутрь через маленький надрез, туда же будет установлен имплант. Затем утолщают дно гайморовой пазухи.
Когда толщина кости в определенном месте меньше, проводиться открытая операция. Десну разрезают и с боковой стороны вводят костную массу путем приподнимания срезанной части. После проведения процедуры накладываются швы и пациент проходит период восстановления.
Используемые материалы
Когда дело касается искусственного наращивания возникает опасение, что материал, используемый при процедуре, не будет принят организмом и вскоре будет отторгнут.
Для синус-лифтинга это особенно важно, так как дело касается челюсти пациента и последующего восстановления жевательной способности. Поэтому врачи используют во время операции собственную кость пациента, ткани гайморовых пазух, а в качестве наращиваемого материала могут быть использовано следующее:
- собственная кость пациента, которая берется из подбородка или нижней челюсти;
- кость, взятая у мертвого человека, и прошедшая обработку;
- бычья кость, прошедшая обработку и очищенная от белка и органических веществ;
- синтетический материал, схожий с костной тканью.
Помимо этих материалов используют минеральные комплексы.
Предоперационное обследование
Синус-лифтинг – операция на верхней челюсти, перед которой обязательно должен быть проведен осмотр и сданы анализы. Это необходимо для того, чтобы операция прошла нормально, не вызвала осложнений, а материал не был отторгнут. Качественно проведенное обследование гарантирует эффективность процедуры.
Визуальный осмотр
Стоматолог проводит визуальное обследование пациента. В первую очередь он обращает внимание на состояние зубов и ротовой полости в целом. Также осмотр включает оценку состояния лимфоузлов шейного и подъязычного отдела, цвета кожи, который может выдать некоторые заболевания, слизистых.
Рентгенологическое обследование
Рентгеновский снимок перед проведением синус-лифтинга обязателен.
Снимок области верхней челюсти помогает определить особенности ее строения, а также рассмотреть гайморовы пазухи на наличие патологий.
Кроме этого с помощью рентгена определяется общее состояние кости.
Лабораторное обследование
Для проведения операции по синус-лифтингу необходимо сдать кровь на анализ.
С помощью лабораторного исследования крови можно определить, протекает ли в организме воспалительные процессы, все ли хорошо со свертываемостью, имеются ли инфекции.
Также обязательным является определение резус-фактора крови, уровень сахара (диабетикам операция проводится несколько иначе, поэтому важно заранее уточнить, возможно ли вообще проведение процедуры), на наличие СПИДА и гепатита. С помощью анализа определяют присутствие сифилиса.
Все эти анализы необходимы для определения состояния пациента, нормально ли он перенесет операцию.
Как проходит операция верхней челюсти
Синус-лифтинг верхней челюсти может проводиться несколькими способами. Все они проводятся под общим или местным наркозом.
Закрытый метод
Закрытый синус-лифтинг проводится следующим образом:
Читайте также:
- В том месте, где затем будет установлен имплант, делают небольшой надрез, по форме напоминающей цилиндр.
- Стенку гайморовой пазухи перемещают вниз с помощью хирургических приспособлений.
- В отверстие вводится подготовленный костный материал, а затем и имплант.
В закрытом методе швы не используются.
Открытый метод
Сложная операция, которая проходит в несколько этапов:
- Десна надрезается, и под ней образовывают полость, где затем также будет происходить небольшое отслоение кости.
- С помощью хирургических инструментов изменяют стенки гайморовой пазухи – ее приподнимают.
- Полученное отверстие заполняют костной массой через надрезанную десну.
- Отслоенную кость возвращают после проведенной операции.
Операция заканчивается наложением швов на надрезанную десну.
Балонный метод
Несколько похож на закрытый метод, проводится следующим образом:
- Место для импланта формируют специальным сверлом с ограничителем. Для дальнейших манипуляций через ткани и кость прямо к гайморовой пазухе проделывается отверстие.
- В подготовленное место вводят катетер и баллон и прижимают их к нижней стенке гайморовой пазухи.
- Введенный баллон наполнен ренгеноконтрастным материалом. Когда баллон раздувается, слизистая верхней челюсти отслаивается, освобождая таким образом место для костной массы.
- В отверстие вводится масса.
Как и в закрытом методе, сразу же после введения заменителя костной ткани вставляется имплант.
Ультразвуковой био синус-лифтинг
Проводится ультразвуковая операция таким образом:
- У оперируемого производят забор крови и выделяют из нее регенерирующее вещество.
- Когда вещество было выделено, его концентрируют.
- Десну верхней челюсти надрезают, получая тем самым доступ к гайморовой пазухе.
- В это место вводится костная масса и сконцентрированный регенерирующий препарат, произведенный из крови человека.
После проведения процедуры имплант устанавливают сразу.
Опасен ли синус-лифтинг и стоит ли его делать
Проведение операции опасно в том случае, если ее проводит непрофессионал. Также ущерб может быть нанесен во время самой операции, так как любое хирургическое вмешательство – это всегда риск. Опасность представляют противопоказания, которые были не учтены, наличие несовместимых с операцией болезней.
Сам по себе синус-лифтинг безопасен, выгоден с эстетической точки зрения, дает возможность поставить имплант сразу. У данной операции достаточно преимуществ и главное то, какой врач будет ее проводить.
Возможные последствия
Даже если синус-лифтинг проводит высококвалифицированный врач, который знает об особенностях организма пациента, и все необходимые исследования были проведены, возможно возникновение осложнений. Но риск их появления относительно мал. Осложнения могут появиться во время проведения самого хирургического вмешательства.
К таким относят:
- повреждение слизистых (довольно легко исправить, возникать это может при недостаточно хорошем обзоре);
- занесение инфекции (происходит, когда хирург еще недостаточно опытен);
- особенности строения у самого пациента, которые затрудняют нормальное проведение операции.
Другие осложнения проявляют себя уже после хирургического вмешательства:
- появление хронического синусита или ринита;
- отек гайморовых пазух;
- прорыв слизистой;
- дефект ухода жидкости из пазух, редко развивается гайморит;
- кровотечения из носа;
- возникновение гнойной полости в ротовой и верхнечелюстной областях в результате воспаления;
- подвижность импланта.
При проявлении каких-либо неприятных последствий необходимо сразу же обращаться к врачу, который проводил оперативное вмешательство. Это необходимо сделать в первые 2 суток, в противном случае будет проводиться повторная операция.
Рекомендации после синус-лифтинга
Период восстановления будет проходить легче и быстрее, если принимать во внимание все рекомендации лечащего врача. Особенное внимание уделяется приему медикаментов, которые препятствуют проникновению инфекций, ускоряют регенеративные процессы.
Кроме них могут быть обязательны к использованию обеззараживающие мази и обезболивающие. Курс приема и дозировки прописывает врач, и их необходимо соблюдать.
К другим рекомендациям относят:
- очищение прооперированного участка обеззараживающим средством после еды;
- обязательная гигиена полости рта (важно использовать щетку только с мягкой щетиной);
- прием лекарств по назначению врача.
Если возникли подозрения на возникновение осложнений, нужно сразу же обратиться к врачу.
Когда снимают швы
Заживление раны после синус-лифтинга происходит примерно на 6-7 сутки после проведения операции. Полностью пациент восстанавливается спустя 3-4 недели.
Существуют 3 типа швов, которые накладывают на рассеченную десну:
- одиночный шов;
- поддерживающий;
- непрерывный.
Также на прооперированном месте может появиться отек, который держится от 7 до 10 дней.
Нужен ли повторный синус-лифтинг и когда его делают
Синус-лифтинг верхней челюсти может проводиться повторно не раньше 5-6 мес. после операции. Если вдруг у пациента произошло отторжение импланта, хирургическое вмешательство может произвестись раньше срока, но такие случаи происходят очень редко.
Перед повторной операцией пациент также проходит обследование (анализы, рентген и другие). С помощью рентгеновских снимков определяют, нет ли у человека патологических процессов, и проводят оценку кости в нужном месте.
Что нельзя делать после операции
Есть ряд вещей, которые не стоит делать после синус-лифтинга:
- летать на самолетах;
- заниматься спортом (это касается всех видов);
- исключить резкие движения;
- не чихать и кашлять с закрытым ртом (рот нужно удерживать приоткрытым, осторожно прикрывая платком или салфеткой, это делается для того, чтобы не произошло смещения);
- не употреблять горячую и холодную еду;
- жидкость принимать небольшими глотками, не пользоваться трубочкой.
Чтобы избежать кровотечений и неприятных последствий, важно прислушиваться к рекомендациям специалиста.
Стоимость
Стоимость операции будет зависеть от выбранного вида и используемых материалов:
| Вид | Цена |
| Закрытый | 15000-30000 руб. |
| Открытый | 35000-60000 руб. |
Цена складывается из стоимости самого синус-лифтинга, обследования и тех материалов, которые будут использоваться.
Синус-лифтинг – довольно дорогая процедура по восстановлению зубов верхней челюсти, но эффективная, подходит практически всем. Однако должного результата не будет, если не позаботиться заранее о выборе клиники и специалистов.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о синус-лифтинге
Как делают синус-лифтинг:
//www.youtube.com/embed/el90vfsT0xo
Вопрос-ответ
Какие осложнения могут быть после синус-лифтинга?
Отек Возникновение отека является обычным следствием разрезов и других повреждений тканей в ходе операции. Боли Кровотечение Инфицирование Синусит Гайморит Головная боль Расхождение швовЕщё
Как проводится операция синус-лифтинга?
Открытый (латеральный) синус-лифтинг проводится через боковую стенку верхнечелюстного синуса (между клыком и скуловым отростком). Сначала делается надрез и отодвигаются мягкие ткани десны. Затем специальными инструментами создается отверстие в кости, через которое появляется доступ к мягким тканям гайморовой пазухи.
Кому противопоказан синус-лифтинг?
Синус-лифтинг нельзя выполнять при существующих инфекционных процессах в полости рта: Воспалительные процессы в сохранившихся зубах (кариес, пульпит) Инфекционные поражения корней соседних зубов (периодонтит, гранулема, киста) Болезни тканей пародонта (гингивит, пародонтит) и слизистых (стоматит)
Какой наркоз делают при синус-лифтинге?
Синус лифтинг под общим наркозом. По желанию пациента, при отсутствии противопоказаний, в нашей клинике операция синус-лифтинг проводится под «общим наркозом» (седацией).
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением синус-лифтинга обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом-имплантологом. Он сможет оценить состояние ваших зубов и десен, а также определить, подходит ли вам эта процедура.
СОВЕТ №2
Обязательно пройдите все необходимые обследования, такие как рентген или КТ, чтобы получить полное представление о состоянии вашей челюсти и синусов. Это поможет избежать осложнений во время операции.
СОВЕТ №3
После операции соблюдайте все рекомендации врача по уходу за полостью рта и восстановлению. Это включает в себя правильное питание, отказ от курения и регулярные визиты к стоматологу для контроля за процессом заживления.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу о возможных осложнениях и рисках, связанных с синус-лифтингом. Понимание всех аспектов процедуры поможет вам чувствовать себя более уверенно и подготовленно.
