Позвоночник состоит из 5 отделов, в каждом из которых может возникать дегенеративный процесс, например, остеохондроз. Это заболевание позвоночного столба, сопровождающееся изменением межпозвонкового диска. Через некоторое время в этот процесс начинают вовлекаться межпозвонковые суставы, тела смежных позвонков и связочный аппарат.
Остеохондроз поясничного отдела возникает чаще всего, потому что именно этот отдел испытывает максимальную нагрузку. Такое заболевание делает человека нетрудоспособным и даже может привести к инвалидности.
Каким образом развивается патология?
Строение всех позвонков, кроме пяти копчиковых и первых двух шейных, практически одинаковое: тело и дуга, которые соединяются друг с другом при помощи дугообразных костных балок. Между ними образуется отверстие, которое называют позвоночным. Складываясь между собой, эти отверстия образуют спинномозговой или позвоночный канал, в котором находится спинной мозг.
Отростки позвонков, идущие от дуги в разные стороны, между собой образуют различные малоподвижные суставы. В отверстиях, возникающих между тех, которые идут вверх или вниз, а также в стороны, проходят сосуды и спинномозговые нервы.
Если возникает остеохондроз, первоначальные изменения затрагивают межпозвоночный диск. У человека после 30 лет в таком диске происходит ухудшение водного обмена, в результате этого начинает развиваться дегенеративный процесс, из-за чего его основная волокнистая часть становится ломкой и тонкой. Пульпозное ядро, которое является желеобразным центром межпозвоночного диска, начинает расширять свои границы, проделывая «ход» в сторону спинномозгового канала.
Это способствует сдавливанию спинного мозга или нервов, которые отходят от него, возникает отек. В результате этого возникает боль и происходит нарушение функции органов, к которым поступали команды от этих участков.
Так как структура межпозвонкового диска претерпевает изменения, то на вещество позвонка начинают оказывать повышенное давление отделы, расположенные выше него. Такое давление способствует ускоренному делению костным клеткам, что приводит к образованию остеофитов. Однако межпозвонковый диск, являющийся хрящом, не может восстанавливаться, а нарушение функций органов от сдавливания остеофитами еще больше увеличивается.
Врачи отмечают, что остеохондроз поясничного отдела позвоночника является распространенной проблемой, особенно среди людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Симптомы заболевания могут включать боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, ограничение подвижности и мышечную слабость. Часто пациенты жалуются на онемение и покалывание в конечностях, что может указывать на сжатие нервных корешков.
Для лечения остеохондроза специалисты рекомендуют комплексный подход. Важными аспектами являются физическая терапия, лечебная гимнастика и массаж, которые помогают укрепить мышцы спины и улучшить гибкость. В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты и миорелаксанты для снятия болевого синдрома. Врачами также подчеркивается важность изменения образа жизни, включая регулярные физические нагрузки и правильную осанку, что способствует профилактике обострений и улучшению качества жизни пациентов.

Причины возникновения
Существует несколько причин, приводящие к возникновению остеохондроза поясничного отдела позвоночника. К ним относят следующие факторы:
- Значительные физические нагрузки. Если профессиональная деятельность человека прямым образом связана с перемещением тяжелых предметов, то он автоматически попадает в зону риска.
- Избыточный вес. Ожирение способствует нагрузке на позвоночник и суставы.
- Малоактивный образ жизни. Если человек не занимается спортом, мало двигается или даже не делает легкую зарядку, то через некоторое время у него возникнут проблемы с позвоночником.
- Осанка. Если у человека неправильная осадка, да к тому же он ведет сидячий образ жизни, то происходит неправильное распределение нагрузки на позвоночник, из-за чего поясничный отдел подвергается повышенной нагрузке, и он начинает страдать.
- Травмы позвоночника. Даже при получении незначительной травмы через некоторое время может возникнуть остеохондроз поясничного отдела. В зоне риска обычно находятся профессиональные спортсмены.
- Дополнительные факторы. Развитию заболевания способствуют следующие причины – неправильное питание, частые стрессы, нарушение обмена веществ, несоблюдение режима дня.
- Особенности строения дисков. Так как диски имеют пористо-рыхлую структуру, то они являются гораздо уязвимее перед различными деформациями.
Этому заболеванию подвержены не только пожилые люди, но и молодые. Медицинская статистика свидетельствует о том, что довольно часто признаки остеохондроза поясничного отдела диагностируют у молодых людей моложе 30 лет. Недуг поражает как мужчин, так и женщин.
Симптомы заболевания
Основным симптомом остеохондроза поясничного отдела является боль. Сначала она возникает при чрезмерных физических нагрузках, а в состоянии покоя исчезает. Через некоторое время она начинает донимать и при продолжительной ходьбе. Боль бывает постоянной, ноющей, а иногда и стреляющей. Отдавать она может в ягодицу, внутренние поверхности бедер, ногу.
Как только расстояние между позвонками начинает сокращаться и происходит разрушение межпозвоночного диска, в области поясницы появляются следующие симптомы – ощущение жара или холода. Болевой синдром в ноге или спине усиливается, появляются «мурашки». При прогрессировании заболевания происходит поворот позвоночника вокруг своей оси с формированием сколиоза и лордоза, а пульпозное ядро выдавливается в сторону. В этом случае симптомы остеохондроза проявляются в виде сдавливания сосудов и корешков спинномозговых нервов.
Симптомы поясничного остеохондроза проявляются по-разному
и зависит это от того, корешок какого нерва зажат между позвонками. Чем ниже возникает дегенеративный процесс, тем ближе к стопам будет располагаться участок, в котором отмечаются следующие патологические состояния:
- снижение сухожильных рефлексов;
- уменьшение болевой и вибрационной чувствительности тканей;
- ощущение «покалывания», «мурашек».
Вовлечение в процесс пучков нервных корешков, являющихся продолжением спинного мозга, проявляется следующими симптомами:
- нетерпимая боль в области спины;
- потеря чувствительности на внутренней поверхности бедра;
- запоры;
- снижение либидо;
- боль или потеря чувствительности нижних конечностей;
- задержка или недержание мочи;
- нарушение менструального цикла у женщин.
Последняя стадия поясничного остеохондроза сопровождается постоянными болями. Могут наблюдаться такие симптомы, как паралич нижних конечностей, атрофия мышц ног. Происходит нарушение половой функции, а также задержка или недержание кала и мочи.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — это распространённая проблема, о которой говорят многие. Люди часто описывают симптомы как резкие боли в пояснице, которые могут отдавать в ноги, а также чувство скованности и усталости. Некоторые отмечают, что дискомфорт усиливается после длительного сидения или физической нагрузки. В лечении акцент делается на комплексный подход: физическая терапия, массаж и специальные упражнения помогают улучшить состояние. Многие также упоминают о положительном влиянии мануальной терапии и остеопатии. Однако важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация с врачом является необходимой. В целом, люди отмечают, что регулярные занятия спортом и поддержание активного образа жизни значительно снижают риск обострений.

Вероятные осложнения
Такое заболевание, как остеохондроз поясничного отдела, может вызвать следующие осложнения:
- межпозвоночные грыжи;
- полная непроходимость спинномозгового канала;
- паралич нижних конечностей;
- сдавливание спинного мозга;
- импотенция;
- почечная колика.
Диагностика
При появлении первых симптомов поясничного остеохондроза лучше всего как можно быстрее обратиться к врачу. По описанию жалоб пациента вертебролог или невролог способен поставить предварительный диагноз. Кроме того, во время осмотра врач может обнаружить следующие характерные признаки заболевания:
- болезненность при нажатии на определенные точки;
- асимметрия ягодиц;
- гипо- и гиперлордоз, сколиоз;
- искривление ромба Михаэлиса.
Поставить окончательный диагноз, а также определить степень прогрессирования заболевания и возможные осложнения помогают следующие исследования:
- компьютерная томография поясничного отдела;
- рентгенологическое исследование;
- магнитно-резонансная томография.
Способы лечения
Лечение такого заболевания, как остеохондроз поясничного отдела, проводится комплексно и включает в себя консервативную и оперативную методику.
Медикаментозное лечение
В начальной стадии развития заболевания применяют противовирусные препараты, которые сначала должны быть в виде мазей. К ним относят «Диклак» и «Вольтарен Эмульгель». Через некоторое время лечение продолжают таблетированными обезболивающими: «Индометацин», «Мовалис», «Диклофенак», «Нурофен». Прием этих препаратов запрещен при заболеваниях гастритом или язвенной болезнью. В этом случае рекомендуется принимать «Целебрекс», «Рофика» и т. п.
Также лечение при остеохондрозе проводят с помощью миорелаксантов – препаратов, помогающих мышцам расслабиться, что позволяет выровнять позвоночник. К ним относят «Сирдалуд», «Мидокалм».
Лечение хондопротекторами осуществляется в том случае, когда между телами позвонков еще имеется хрящевая прослойка. Эти медикаменты позволяют восстановить структуру межпозвоночного диска, но только в случае их длительного приема – около 6 месяцев. Это «Структум», «Мукосат», «Дона», «Терафлекс» и другие.
Лечение поясничного остеохондроза подразумевает применение витамин группы B: «Нейрорубин», «Мильгамма».
Массаж и мануальная терапия
Такие виды терапии являются очень эффективными, расслабляя напряженные мышцы, устраняя боль и спазмы. Благодаря мануальной терапии позвоночнику придается необходимое положение. Но осуществлять такие процедуры обязан только специалист, который должен ориентироваться на рентгенологические и томографические снимки, и проводить такое лечение следует в подострой стадии заболевания.
Физиотерапевтическое лечение
При остеохондрозе поясничного отдела назначают следующее лечение:
- УВЧ;
- амплипульс;
- магнитотерапия с использованием поля высокой частоты.
Такие процедуры оказывают обезболивающее, сосудорасширяющее, стимулирующее действие, а также улучшают кровоснабжение в пораженной области.
Другие консервативные методы лечения
Лечение поясничного остеохондроза будет неэффективным без выполнения специальных упражнений. Подбирать их должен только врач, учитывая особенности протекания заболевания. Также назначают дополнительные методы лечения: акупунктуру, миостимуляцию, гирудотерапию, вытяжение позвоночника. Неплохой результат дает лечение в санатории, где пациенты проходят полный комплекс процедур с целью улучшения состояния здоровья.
Продолжительность консервативной терапии составляет 2-3 месяца. Если после проведенного лечения не произошли какие-либо улучшения или, наоборот, болезнь начала прогрессировать, то обычно врач рекомендует оперативное лечение.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство обычно показано в тех случаях, если возникло осложнение заболевания в виде грыжи. Самой распространенной операцией в этом случае считается дискэтомия, заключающейся в удалении поврежденного диска.
Самыми популярными методами оперативного лечения считаются эндоскопия и микрохирургия. Их достоинство заключается в том, что они, в отличие от классических способов, не настолько травматичные для пациента, протекают совершенно бескровно и обладают небольшим риском возникновения осложнений. При проведении подобных операций мышцы и связки не повреждаются, так как раздвигают их с помощью специальных расширителей маленького диаметра, имеющих вид трубочки. Длится операция около одного часа.
Профилактика
https://youtube.com/watch?v=GeeD-XK3IsU
Чтобы избежать такого заболевания, как остеохондроз поясничного отдела позвоночника, необходимо соблюдать следующие правила:
- нежелательно долго находиться в сидячем положении;
- при нагрузках на позвоночник следует надевать корсет;
- во время отдыха лучше всего лежать на спине;
- необходимо отказаться от вредных привычек.
Таким образом, мы рассмотрели симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Это достаточно опасное заболевание, в запущенном состоянии делающее человека инвалидом. Поэтому при появлении первых симптомов недуга рекомендуется обратиться к врачу.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника?
Основные симптомы включают боль в пояснице, которая может иррадиировать в ноги, ограничение подвижности, онемение или покалывание в конечностях, а также мышечную слабость. Симптомы могут усиливаться при длительном сидении или физической нагрузке.
Каковы основные методы лечения остеохондроза поясничного отдела?
Лечение остеохондроза может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж, медикаментозная терапия (обезболивающие и противовоспалительные препараты), а также выполнение специальных упражнений. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если консервативные методы не приносят облегчения.
Можно ли предотвратить развитие остеохондроза поясничного отдела?
Да, профилактика включает поддержание активного образа жизни, регулярные физические упражнения, правильную осанку, избегание длительного сидения и поднятия тяжестей. Также важно следить за весом и правильно организовывать рабочее место для снижения нагрузки на позвоночник.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизит нагрузку на поясничный отдел, что может уменьшить симптомы остеохондроза.
СОВЕТ №2
Следите за осанкой, особенно если вы много времени проводите за компьютером или в сидячем положении. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки, чтобы избежать перенапряжения мышц.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых кальцием и витаминами D и K, поможет укрепить костную ткань и улучшить общее состояние позвоночника.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы и обращайтесь к врачу при первых признаках дискомфорта. Ранняя диагностика и лечение остеохондроза могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить развитие осложнений.