Лечение у пожилых людей компрессионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника является патологией, образующейся из-за усиленного давления на отдельный фрагмент позвоночника, видоизменяя и разрушая его. Как правило, это происходит вследствие падения с высоты на нижние конечности или от простого падения у себя дома, а также на улице.

Причины деформации и разрушения позвоночника

Компрессионный перелом – следствие от имеющихся недугов, таких как:

1. Возрастной остеопороз.
2. Изменение состояния межпозвонковых дисков позвоночника.

У пожилого человека, возраст которого превышает 60–70 летний рубеж, страдающего возрастным остеопорозом отмечается качественно-численное нарушение белковой составляющей костной ткани, в отсутствии типичных изменений фосфорно-кальциевого обмена. Проще говоря, основной причиной остеопороза становится недостаточность белка, а не дефицит кальция в костях.

Клиническая картина остеопороза заключается в деформации сегментов позвоночника. При этом у женщин процесс преобразования осуществляется увеличением размера кифоза грудного отдела позвоночника, а у мужчин наблюдаются изменения в области поясничного лордоза.

Естественной причиной компрессионного перелома у пожилого человека может стать нарушение плотности костной ткани, что приводит к дисбалансу остеокластических и остеобластических процессов. Истончение и снижение числа несущих опор в пористой кости со временем разрушают всю ткань, угрожая риском перелома позвоночника.

На ранних этапах деформации позвоночника отмечаются перемены в дисках, расположенных между позвонками. Это проявляется в высыхании фрагментов, провоцируя возникновение трещин и впоследствии щелей.

Врачи отмечают, что лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей требует особого подхода. С возрастом кости становятся более хрупкими, что увеличивает риск травм. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного лечения, включающего как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство в сложных случаях. Консервативное лечение часто включает обезболивающие препараты, физиотерапию и реабилитацию, что помогает восстановить подвижность и улучшить качество жизни пациента. Хирургические методы, такие как вертебропластика, могут быть необходимы для стабилизации позвоночника и уменьшения болевого синдрома. Врачи также акцентируют внимание на необходимости профилактики падений и укрепления костной ткани, что особенно актуально для пожилых пациентов.

Компрессионный перелом позвоночника

Последствия от компрессионного перелома

Неврологические последствия обуславливаются:

1. Уменьшением внутреннего объёма канала в позвоночнике.
2. Порча нервных корешков.

Первый пункт является следствием закупорки позвоночного канала посредством обломка позвонка. Нервные корешки, ответвляющиеся от спинного мозга, в процессе повреждения могут привести к онемению и уменьшению силы мышц. При этом за счёт передавливания сосудов нарушается кровообращение основания спинного мозга, что влечёт за собой парестезию. Также может наблюдаться радикулит.

Важно понимать, что сегментарное повреждение спинного мозга вследствие перелома провоцирует неврологический синдром – парез, характеризующийся снижением силовых функций из-за поражения двигательной линии нервной системы. А в случае абсолютного повреждения дело может дойти до паралича всех конечностей.

Диагностика заболевания

Первым шагом производится осмотр врачом невропатологом, определяющим признаки передавливания спинного мозга и корешков.

При компрессионном переломе позвоночника, в большем ряде случаев назначается исследование рентгеновским аппаратом и магнитно-резонансным томографом. Диагностика больного человека осуществляется снимками с двух сторон – прямо и с боковой части тела.

По результату, которого выявляются:

• Прозрачность структуры тел позвонков.
• Форма поясничных позвонков имеет вид рыбьих составляющих позвоночника.
• Зрительное увеличение межпозвоночных промежутков по их высоте.
• Позвонки в грудной области приобретают вид клиньев, из-за чего затрудняется их обнаружение.
• Наличие остеофитов – наросты костной ткани.
• Поражение позвонков в области шеи артрозом, выражающимся в дисбалансе щелей между суставами.
• Уменьшение высоты межпозвоночных дисков.
• Выпрямление изгиба поясничной локализации.
• Большой размер грудного кифоза, приводящий к затруднённой диагностики суставных щелей.
• Абсолютное отсутствие шейных межпозвоночных промежутков.
• Возрастная утрата лордоза в области шеи, из-за формирования и разрастания костной ткани.

Лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей вызывает множество обсуждений и мнений. Многие отмечают, что возрастные изменения в организме усложняют процесс восстановления. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его общее состояние здоровья и сопутствующие заболевания. Некоторые пациенты отмечают, что консервативные методы, такие как физиотерапия и ношение корсета, помогают облегчить боль и улучшить качество жизни. Однако другие выражают недовольство длительным процессом реабилитации и необходимостью постоянного контроля со стороны специалистов. Важным аспектом является поддержка со стороны семьи, которая может значительно ускорить процесс восстановления. В целом, мнения о лечении компрессионного перелома варьируются, но все согласны, что комплексный подход и внимание к пациенту играют ключевую роль в успешном исходе.

Переломы позвоночника у пожилых. Мультидисциплинарный подход

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Избавление от последствий перелома происходит с помощью:

• Оперативного вмешательства.
• Анестезирующих процедур.
• Корсета, фиксирующего столб позвоночника.
• Лечебной физкультуры.
• Особой методики массажа.
• Физиотерапевтического лечения.

Если при диагностике был установлен сложный компрессионный перелом, то, как правило, выполняется операция – кифопластика либо вертебропластика.

Вертебропластика подразумевает под собой ввод специально подготовленной иглы посредством накожного надреза, через которую подаётся особое вещество, скрепляющее структурные клетки позвонка.

Лечение посредством кифопластики даёт шанс произвести качественную корректировку формы и положения испорченного позвонка.

На первых этапах лечения перелома позвоночника, человек располагается на жёсткой постели, установленной под необходимым наклоном. Важно, чтобы пациент находился в полном покое.

Лечащий врач, руководствуясь количеством истечённого времени со дня перелома, и индивидуальными характеристиками течения заболевания прописывает лечебную физкультуру, способствующую:

• Воссозданию верной оси и анатомически естественных изгибов позвоночника.
• Повышению прочности мышц туловища.
• Восстановлению правильной подвижности и гибкости позвоночника.
• Воссозданию мышечного корсета, удерживающего позвоночник в естественном положении.

Курс ЛФК проводится в течение 4–5 месяцев, возвращая трудоспособность каждому человеку с переломом позвоночника.

При этом требуется заказать индивидуальный корсет, который следует носить 1–2 месяца, для ускорения процесса лечения. В функции корсета входит расправление точки перелома, осуществляя дополнительное удерживание позвоночника.

Профилактические меры компрессионных переломов

Следует осознавать, что изношенный организм человека пожилого возраста требует особого подхода и лечения, особенно важно обратить внимание на рацион потребляемой пищи. Так как дефицит полезных веществ может спровоцировать образование остеопороза.

Большое влияние оказывает нехватка кальция, по этой причине, необходимо ежедневно употреблять молоко. Человек, у которого имеется остеопороз, часто подвергаются падениям, происходящие из-за головокружений и нарушения координации действий.

Поэтому важно придерживаться определённых профилактических рекомендаций, помогающих в лечении:

• При поднятии тяжести всю нагрузку переводить на мышцы бедёр.
• Поднимаемый тяжёлый предмет должен находиться на расстоянии от тела.
• Регулярные посещения офтальмолога и невропатолога.
• Отслеживание показателей артериального давления.
• Уменьшить применение успокоительных средств, вызывающих сонливость.
• Застелить все скользкие напольные поверхности.
• Обеспечить достаточное освещение.

Помимо этого, следует в лечении избегать медикаментозные препараты, негативно влияющие на плотность костной ткани.

Компрессионный перелом позвоночника

После компрессионного перелома позвоночника, особенно человеку пожилого возраста требуется пройти полную реабилитацию, которая способствует поэтапному восстановлению пациента. Электростимуляция, массаж и хладотерапия помогают в обезболивании, а подходящий курс физиотерапевтическое лечение укрепит осанку, а также подвижность и гибкость позвонков.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей?

Основные симптомы включают резкую боль в спине, особенно при движении или изменении положения, снижение подвижности, а также возможные неврологические проявления, такие как онемение или слабость в конечностях. В некоторых случаях может наблюдаться искривление позвоночника.

Какие методы лечения компрессионного перелома позвоночника наиболее эффективны для пожилых пациентов?

Эффективные методы лечения могут включать консервативные подходы, такие как покой, физиотерапия и медикаментозное лечение для облегчения боли. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, вертебропластика или кифопластика, для стабилизации позвоночника.

Каковы рекомендации по реабилитации после лечения компрессионного перелома?

Рекомендации по реабилитации включают постепенное увеличение физической активности, выполнение специальных упражнений для укрепления мышц спины и улучшения гибкости, а также соблюдение режима отдыха. Важно также следить за питанием и получать достаточное количество кальция и витамина D для поддержания здоровья костей.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом или неврологом для получения точного диагноза и назначения индивидуального плана лечения. Это поможет избежать осложнений и выбрать наиболее подходящие методы терапии.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте рекомендованные упражнения для укрепления мышц спины и улучшения гибкости. Физиотерапия может значительно ускорить процесс восстановления и снизить риск повторных травм.

СОВЕТ №3

Обеспечьте пожилому человеку комфортные условия для отдыха и сна. Используйте ортопедические матрасы и подушки, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и улучшить качество сна.

СОВЕТ №4

Следите за правильным питанием, богатым кальцием и витамином D, чтобы поддерживать здоровье костей. Это особенно важно для пожилых людей, так как они более подвержены остеопорозу и другим заболеваниям, связанным с костями.