Гематолог

Гематология – отдельная отрасль медицинской науки, которая специализируется на изучении особенностей структуры крови и костного мозга, а также разнообразных патологий, с ними связанных. Если рассматривать непосредственно эти заболевания, то можно заметить, что специфической симптоматикой они не располагают. Специалист, непосредственно занимающийся диагностикой, лечением крови и костного мозга – это гематолог. Его консультация необходима в тех случаях, если вы столкнулись с онемением и покалыванием кончиков пальцев в комплексе с ухудшением аппетита, бледностью кожи и образованием синяков.

Онлайн Запись к Гематологу

Кто такой гематолог?

Гематолог – это довольно редкая медицинская специализация, основные задачи которой такие:

• Изучение этиологии и патогенеза заболеваний системы кроветворения.
• Изучение клинических признаков патологии крови.
• Разработка и внедрение методов диагностики заболеваний крови и костного мозга.
• Лечение и профилактика патологий системы кроветворения.

Врач-гематолог должен иметь базовое высшее медицинское образование и пройти курсы по патологии и гематологии. Кроме того специалист в области гематологии должен знать:

• Эмбриогенез, морфологию и физиологию клеточных элементов крови и органов системы кроветворения.
• Характеристики и свойства плазмы, сыворотки крови.
• Свойства системы кроветворения, как при патологических болезнях крови, так и при негематологических заболеваниях.
• Свойства крови под воздействием ионизирующего излучения (радиационная гематология).
• Основы гемостазиологии.
• Основы иммуногематологии.
• Основы онкогематологии.
• Диагностические методы определения патологий крови и костного мозга – пункция, трепанобиопсия, биопсия лимфоузлов, печени, биохимические, радиоиммунологические, радиологические, цитологические, иммунологические методы.
• Методику проведения химиотерапии.
• Систему диспансеризации.
• Основные принципы медицинской этики (деонтология).

Гематология как медицинское направление тесно связана со смежными специализациями – гинекологией, онкологией, хирургией и другими. Поэтому гематолог может также специализироваться и быть гематологом-педиатром, онкогематологом, трансплантологом.

Врачи-гематологи подчеркивают важность ранней диагностики заболеваний крови для успешного лечения. Они отмечают, что многие патологии, такие как анемия, лейкемия и тромбоцитопения, могут проявляться неявно, что затрудняет их своевременное выявление. Специалисты рекомендуют регулярные обследования, особенно для людей с предрасположенностью к гематологическим заболеваниям. Врачи также акцентируют внимание на роли генетических факторов и образа жизни в развитии этих заболеваний. Кроме того, они подчеркивают необходимость междисциплинарного подхода в лечении, где гематологи работают в тесном сотрудничестве с другими специалистами, чтобы обеспечить комплексное лечение и улучшить качество жизни пациентов.

Какие болезни лечит врач гематолог? Исследование крови.

Какие заболевания лечит гематолог?

Согласно статистике заболевания крови составляют от 7,5 до 9% от общего количества болезней человека. К гематологии относятся 2 большие группы заболеваний крови – анемии и лейкозы.

Перечень патологий, описывающий, какие заболевания лечит гематолог, может быть обширным, приведем список основных, чаще всего диагностируемых:

• Анемия:

  • Апластическая анемия.
  • В12-дефицитная анемия.
  • Гемолитическая анемия.
  • Железодефицитная анемия.
  • Талассемия.
  • Фолиеводефицитная анемия.
  • Постгеморрагическая анемия.
  • Анемия, вызванная хроническими патологиями.

• Гемобластоз и лейкозы.

  • Острый лейкоз:

    • Миелоидный – миеломонобластный, миелобластный, монобластный, промиелоцитарный лейкозы.
    • Болезнь Гульельмо – эритромиелоз.
    • Лимфобластный лейкоз.
    • Мегакариобластный лейкоз.

  • Хронический лейкоз:

    • Миелоидный хронический лейкоз.
    • лимфатический хронический лейкоз.
• Лимфогранулематоз.
• Лимфосаркома.
• Лимфолейкоз;
• Миелолейкоз;

Кроме того гематолог лечит аутоиммунные заболевания – тромбоцитопению, повышенную кровоточивость, гемофилию.

Когда следует обращаться к гематологу?

Существуют определенные признаки, симптомы, которые необходимо отслеживать, так как они могут являться сигналом серьезных гематологических проблем. Поводом обращения к гематологу могут быть такие проявления:

• Регулярное повышение температуры тела, несвязанное с другими заболеваниями и видимыми объективными причинами.
• Постоянная слабость, усталость.
• Необъяснимая потеря веса при полноценном питании и режиме дня.
• Чрезмерная потливость.
• Цианоз кожных покровов, несвязанный с острыми или хроническими заболеваниями внутренних органов.
• Чрезмерное покраснение лица, устойчивый «багряный» оттенок.
• Постепенное снижение аппетита.
• Хрупкость, ломкость сосудов, капилляров, постоянное образование синяков.
• Регулярное ощущение покалывания в пальцах рук и ног.
• Повышение или снижение гемоглобина, выходящие за рамки нормы.
• Увеличение лимфоузлов.
• Медленное заживление царапин, ран, кровоточивость.
• Хроническая головная боль неясной этиологии.
• При хроническом нарушении менструального цикла (совместная консультация с лечащим гинекологом).
• Если часто диагностируются вирусные или простудные заболевания.
• Консультация гематолога необходима беременным женщинам.
• Плановое зачатие ребенка.
• Консультация гематолога нужна всем жителям зон с повышенным радиоактивным фоном.

Гематолог — это специалист, который вызывает много обсуждений среди пациентов и медицинских работников. Многие отмечают, что гематологи играют ключевую роль в диагностике и лечении заболеваний крови, таких как анемия, лейкемия и тромбоцитопения. Пациенты часто делятся положительными впечатлениями о внимательном подходе врачей, их способности объяснять сложные медицинские термины простым языком и готовности ответить на все вопросы.

Некоторые люди подчеркивают важность ранней диагностики, которую могут обеспечить гематологи, что в свою очередь способствует более эффективному лечению. Однако встречаются и негативные отзывы, связанные с длительными очередями на прием и сложностями в получении направлений. В целом, большинство пациентов признает, что работа гематолога — это важный шаг на пути к восстановлению здоровья, и выражает благодарность за профессионализм и поддержку, полученные в трудные времена.

Тромбоцитопения. Когда нужен гематолог?

Гематолог для ребенка: когда необходима консультация?

Достаточно часто выявляется патологическое состояние органов кроветворения и, собственно, крови в детском возрасте, а потому родителям следует быть крайне внимательным к появлению специфической симптоматики. Так, перечисленные ниже признаки требуют безотлагательного посещения гематолога:

• бледность кожи, в некоторых случаях в комплексе с желтушным оттенком;
• носовые кровотечения и кровотечения другого типа;
• появление синяков;
• появление жалоб на боль в позвоночнике, болевые ощущения в костях и в суставах;
• появление жалоб на боли в животе и головные боли.

При наличии заболевания крови ребенку в обязательном порядке следует находиться под наблюдением специалиста, чей контроль, как правило, требует еженедельного его посещения. В этом случае врачом каждый раз берутся необходимые анализы, исходя из которых впоследствии специфика лечения подлежит должной корректировке. Отметим, что по России наблюдение за детьми с заболеваниями крови производится до достижения ими 18-летнего возраста, по некоторым другим странам – до достижения 21-летнего возраста.

Какие анализы нужно сдать при обращении к гематологу?

Перед консультацией гематолога требуется соблюдение правил, помогающих как пациенту, так и врачу точнее определить причину заболевания, грамотно провести аналитические исследования. Как правило, лечащий врач, который выписывает направление, указывает, какие анализы нужно сдать при обращении к гематологу, они могут быть такими:

• ОАК – общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на RW.
• Анализ крови на ВИЧ.
• Анализ крови на гепатит.
• Общий анализ мочи.

Желательно сдать дополнительные анализы:

• Коагулограмма — анализ, определяющий свертываемость крови, возможно назначение гемостазиограммы.
• Анализ крови на ферритин.
• Анализ крови на уровень насыщения трансферина.

Гематолог также назначает множество видов исследования крови, которые могут проводиться в день посещения врача, поэтому от пациента требуется соблюдение таких рекомендаций:

• Исключить прием пищи за 10-12 часов до посещения гематолога.
• Исключить алкогольные напитки и курение.
• По возможности исключить прием медикаментозного лечения либо предупредить гематолога о приеме лекарства.
• За 24 часа ограничить прием жидкости.

Разумеется, визит к гематологу предполагает наличие амбулаторной карты или выписку из истории болезни, направления лечащего врача, а также результаты предыдущих исследований, как лабораторных, так и инструментальных.

Рак крови – это ошибка. Гематолог, онколог Михаил Фоминых

Какие методы диагностики использует гематолог?

Диагностика гематологических заболеваний включает в себя клинические, инструментальные, лабораторные и генетические методы исследования.

Первый прием начинается с опроса больного, обследования лимфоузлов – шея, зона подмышек, паха, локтей, колена, миндалины, селезенка. Далее для определения причины заболевания наиболее информативен развернутый анализ крови, определяющий лейкоцитарную формулу, ретикулоциты, тромбоциты и так далее. Часто уточняющую информацию дает миелограмма – пункция костного мозга и компьютерная томография. Могут быть назначены УЗИ органов брюшной полости, биопсия лимфоузлов, иммунофенотипирование, молекулярные тесты (ПЦР), МРТ, позитронно-эмиссионная томография.

Перечень стандартных обследований пациентов с гематологическими заболеваниями:

• ОАК и развернутый анализ крови.
• Анализ на гемохроматоз — обмен железа (ОЖСС — общая железосвязывающая способность сыворотки крови, трансферин, ферритин).
• Анализ, выявляющий формы гемоглобина.
• Анализ, выявляющий патологию структуры эритроцитов.
• Электрофорез белковых фракций.
• Ультразвуковое исследование состояния органов брюшной полости.
• УЗИ периферических лимфоузлов.
• Рентген грудной клетки.
• Компьютерная томография, МРТ.
• Генетические исследования.
• Миелограмма – пункция костного мозга.
• Трепанобиопсия костного мозга и гистология.
• Биопсия и гистология лимфоузлов.
• Иммунофенотипограмма.

Советы врача гематолога

Гематологические нарушения, болезни считаются одними из самых опасных, Предупредить заболевания крови трудно, однако существуют симптомы, которые должны насторожить человека и заставить его обратиться к врачу. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение значительно повышает процент выживаемости либо продляет период ремиссии, а некоторые болезни крови удается нейтрализовать полностью.

Советы врача-гематолога:

• Пройти гематологическое обследование необходимо, если есть стойкие изменения в результатах клинического анализа крови (анализы в течение двух месяцев).
• Обратиться к гематологу нужно, если в анализе крови выявляется нетипичный уровень гемоглобина – повышенный или пониженный.
• Стойкое изменение уровня эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов – повод пройти гематологическую диагностику.
• Нарушение СОЭ – замедление или повышение скорости.
• Любые изменения в лейкоцитарной формуле в течение месяца.
• Спленомегалия — увеличение размеров селезенки.
• Увеличение размеров печени любой этиологии.
• Увеличенные лимфоузлы (в течение месяца).
• Дерматиты, кожный зуд неясной этиологии.
• Постоянное образование синяков, гематом, не связанных с ушибами, травмами.
• Постоянные носовые кровотечения.
• Длительно заживающие порезы, раны, кровоточивость.
• Хроническое нарушение менструального цикла с длительным кровотечением.
• Повышенная кровоточивость при стоматологических манипуляциях.
• Лихорадочное состояние неясной этиологии, без видимых причин.
• Тромбоз, ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии.
• Инфаркт миокарда в анамнезе.
• Повторяющиеся самопроизвольные выкидыши.
• Перед проведением заместительной гормональной терапии.

Согласно статистике ВОЗ процент диагностируемых заболеваний крови с каждым годом неуклонно растет, поэтому профилактические осмотры и ранняя диагностика являются чрезвычайно важными и актуальными. Гематолог – это не просто специализация, а призвание, требующее от врача обширных знаний, владение новейшими методиками диагностики и терапии таких сложных патологий, как заболевания системы кроветворения. Кроме компетентности и ответственности от гематолога требуется определенная доля мужества и знания психологии, ведь ежедневно он сталкивается с человеческой болью, страхом. В эту профессию, очевидно, идут те, кто действительно соответствует высказыванию Гиппократа.

Вопрос-ответ

Что лечит врач-гематолог?

Гематологи диагностируют и лечат болезни кроветворных органов и крови: такие, как острые и хронические лейкозы, анемии, лимфомы, миеломы, гемофилии. К гематологам обращаются при выявлении патологии в анализе крови и костного мозга, так как специфических симптомов болезней крови нет.

Какие болезни относятся к гематологии?

Гематологические заболевания: лимфомы, лейкозы, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эссенциальная тромбоцитемия, истинная полицитемия, иммунная тромбоцитопения и другие. Причины возникновения большинства заболеваний системы крови до настоящего времени окончательно не выяснены.

Какие анализы нужно сдать на прием к гематологу?

Общий анализ крови и лейкоцитарная формула, коагулограмма: МНО, АЧТВ, ПТИ, фибриноген, анализ на гомоцистеин, уровень ферритина, уровень железа.

Что делает гематолог на первом приеме?

На первичном приёме проводится сбор анамнеза, жалоб, осмотр пациента и назначается дообследование. При предоставлении полного лабораторного обследования назначается необходимое лечение. План обследования индивидуален для каждого случая, в зависимости от заболевания и его течения у каждого отдельного пациента.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у гематолога, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям крови. Раннее выявление проблем может значительно повысить эффективность лечения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион продукты, богатые железом, витаминами B12 и фолиевой кислотой, чтобы поддерживать здоровье крови и предотвращать анемию.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы, такие как усталость, частые синяки, или изменения в состоянии кожи. Эти признаки могут указывать на проблемы с кровью, и важно обратиться к специалисту для диагностики.