Атопическая бронхиальная астма. Что это такое, клинические рекомендации, лечение

Бронхиальная астма атопического типа — это хроническое заболевание дыхательных путей, характеризующееся сужением просвета лёгких вследствие влияния на организм аллергенов, хронических инфекций и других факторов.

Виды

Атопическая бронхиальная астма делится на 5 типов, в зависимости от вида аллергена, провоцирующего приступы:

Атопическая бронхиальная астма является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей, которое часто начинается в детском возрасте. Врачи отмечают, что основными триггерами этого состояния могут быть аллергены, такие как пыльца, пыль, шерсть животных и некоторые продукты питания. Клинические рекомендации подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к лечению. Основными методами терапии являются ингаляционные кортикостероиды, которые помогают контролировать воспаление, а также бронхолитики для облегчения симптомов. Врачи также рекомендуют избегать известных аллергенов и проводить регулярные осмотры для оценки состояния пациента. Применение современных методов лечения и соблюдение рекомендаций специалистов позволяют значительно улучшить качество жизни людей с этим заболеванием.

Бронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Стадии и степени

Существует 4 стадии заболевания, в зависимости от частоты и интенсивности приступов удушья:

• Эпизодическая стадия — приступы удушья в дневное время возникают крайне редко (реже 1 раза в неделю), а ночью реже 2 раз в месяц. Обострения непродолжительные.
• Лёгкая стадия — приступы удушья развиваются чаще 1 раза в неделю, но не ежедневно. В ночное время приступы возникают от 2 раз в месяц. Обострения могут ухудшить активность человека и нарушить сон.
• Средняя стадия — приступы удушья возникают почти ежедневно, в ночное время — от 1 раза в неделю. Обострения отрицательно влияют на качество жизни, снижают активность, ухудшают ночной сон.
• Тяжёлая стадия (астматический статус) — приступы возникают несколько раз в день и почти каждую ночь. Обострения сильно ухудшают качество жизни.

Симптомы

Атопическая бронхиальная астма имеет достаточно специфические признаки и симптомы. Она развивается через несколько минут после контакта с аллергеном (продуктом питания, шерстью животных и другими) и сопровождается следующими симптомами:

• кашель и чихание;
• слезотечение;
• выделения из носа;
• крапивница;
• покраснение кожи;
• зуд кожи, глаз, ощущение зуда в ушах и горле, ротовой полости;
• одышка;
• свистящее дыхание;
• приступы удушья.

По мере прогрессирования заболевания приступы нарушения дыхания и удушья развиваются всё чаще и без причин. По ночам у больных возникает кашель, заканчивающийся выхождением мокроты.

Атопическая бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое часто связано с аллергическими реакциями. Люди, страдающие от этой формы астмы, отмечают такие симптомы, как одышка, свистящее дыхание и кашель, особенно в ночное время или при физической нагрузке. Клинические рекомендации подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к лечению. Основными методами терапии являются ингаляционные кортикостероиды, бронхолитики и, в некоторых случаях, биологические препараты. Также важна работа с триггерами, такими как аллергены и загрязнители воздуха. Образ жизни, включая регулярные физические нагрузки и избегание стрессов, играет значительную роль в контроле заболевания. Своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций могут значительно улучшить качество жизни пациентов.

Причины

Атопическая бронхиальная астма является аллергическим заболеванием. В её происхождении лежит гиперчувствительность немедленного типа к возбудителям аллергии, попадающим в организм с вдыхаемым воздухом или продуктами питания.

Помимо аллергенов, провокаторами обострений атопической астмы являются:

• частые инфекционные заболевания дыхательных путей;
• резкие запахи;
• холодный и влажный воздух;
• повышенная влажность и температура в помещении и на улице;
• вредные условия работы;
• курение;
• наличие поллиноза;
• плохая экологическая обстановка в районе проживания;
• физические нагрузки.

Спровоцировать кашель может смех, плач, вдыхание паров каких-либо веществ.

Очень часто атопическая бронхиальная астма имеет также генетическое происхождение. У ребёнка, чей родитель имел или имеет данное заболевание (или обычную астму, аллергию на что-либо, поллиноз) риск развития атопической бронхиальной астмы возрастает более чем в 40 раз.

Диагностика

При подозрении на атопическую бронхиальную астму у себя или у ребёнка сперва нужно обратиться к терапевту или педиатру. Он проводит осмотр пациента, изучает историю болезней (на наличие аллергических заболеваний или патологий и их сезонность, частоту проявлений ОРВИ и ОРЗ). При необходимости терапевт выписывает направление к врачу-аллергологу для точной постановки диагноза.

Помимо осмотра пациента, изучения его дыхательного процесса и истории болезни, аллерголог проводит аллергопробы (кожные скарификационные и ингаляционные). Их суть заключается в введении в организм пациента минимальных доз аллергических веществ и изучении реакции организма. Это помогает выяснить продукты и вещества, вызывающие у пациента приступы аллергии.

Помимо этого, для полной диагностики требуется проведение следующих лабораторных анализов:

Дополнительно могут потребоваться консультации ЛОРа, инфекциониста, иммунолога, пульмонолога.

Когда необходимо обратиться к врачу

Часто атопическая бронхиальная астма проявляется ещё в детском возрасте — у ребёнка первоначально возникает сыпь по телу, слезотечение, насморк. После этого развиваются приступы кашля, возможна нехватка воздуха. При наличии данных симптомов нужно срочно посетить врача-педиатра.

У взрослых атопическая бронхиальная астма проявляется примерно так же. Если приступы кашля и нехватки воздуха (в сочетании с аллергическими проявлениями) возникают несколько раз в месяц, то нужно сразу же посетить терапевта.

Профилактика

Люди, имеющие в анамнезе генетическую предрасположенность к развитию атопической бронхиальной астмы, могут снизить риск её проявления, следуя рекомендациям.

Для этого нужно:

• исключить курение;
• заниматься спортом;
• как можно чаще бывать на свежем воздухе;
• “разрабатывать” лёгкие дыхательной гимнастикой, надуванием воздушных шаров;
• своевременно лечить простудные и инфекционные заболевания;
• при наличии аллергии исключить контакт с аллергенами;
• при сезонной аллергии принимать антигистаминные средства;
• правильно питаться, добавив в рацион больше продуктов с пробиотиками (способствуют улучшению состава микрофлоры кишечника и улучшению работы органа — многие аллергические заболевания связаны именно с плохой работой кишечника);
• избавиться от вещей, на которых скапливается больше всего пыли: мягких игрушек, ковров;
• книги следует хранить в закрытых шкафах;
• регулярно проводить дома влажную уборку;
• отказаться от ароматизаторов дома, ароматических свечей, освежителей воздуха; также рекомендуется отказаться от парфюма и дезодорантов, но если это невозможно, то стоит использовать их в виде роликов и стиков;
• убрать из квартиры все цветущие растения;
• не заниматься интенсивными физическими нагрузками.

Перечисленные правила помогут также снизить частоту и выраженность приступов астмы при уже диагностированном заболевании.

Методы лечения

https://youtube.com/watch?v=s5bUYYzqR4w%3Ffeature%3Doembed

Атопическую бронхиальную астму невозможно вылечить полностью, но с помощью правильно подобранной терапии можно снизить частоту и выраженность приступов. Для лечения применяют медикаменты, физиотерапию и другие методы.

Первоначальное лечение заключается в устранении источников аллергии. Если атопическая астма появилась в результате работы на вредном производстве, необходимо сменить место работы.

Лекарственные препараты

При атопической бронхиальной астме применяют комплекс лекарственных препаратов:

Терапию подбирают индивидуально для каждого пациента, в зависимости от стадии заболевания и степени выраженности его проявлений.

Народные методы

Методы народной медицины не помогают в лечении астмы, так как она является хронической болезнью. Но они очень эффективны в устранении симптомов патологии.

Берёзовые листья

Настой из берёзовых листьев оказывает противоаллергическое действие и помогает снять раздражение слизистой оболочки бронхов. Для приготовления средства понадобится 2-3 ст. л. измельчённых листьев берёзы и 1 л горячей воды (температурой около 80 °С). Процесс приготовления: листья следует уложить на дно банки, залить водой и настоять в течение суток.

Принимать настой следует 3 раза в день по 2-3 ст. л. на протяжении 7 дней.

Имбирная настойка

Имбирь обладает выраженным противовоспалительным действием и способствует устранению кашля во время приступов. Для приготовления настойки понадобится 300 г свежего корня имбиря и 1 л этилового спирта.

Процесс приготовления:

• Корень имбиря нужно помыть и мелко натереть.
• Далее его следует уложить на дно 1-литровой банки и залить спиртом.
• Банку требуется поставить в тёмное и прохладное место и держать там в течение 2-3 недель, несколько раз в неделю встряхивая содержимое.
• Через 2-3 недели настойку нужно процедить. Хранить в тёмном прохладном месте.

Принимать имбирную настойку следует по 2 ч. л. в день курсом по 7-10 дней или при приступах сильного кашля.

Смесь из алоэ, вина и мёда

Такая лечебная смесь оказывает следующий эффект:

• снимает воспаление;
• устраняет одышку;
• снижает выделение мокроты в бронхах.

Для приготовления средства понадобится 250 г листьев алоэ, 0,5 л красного вина и 100-150 г мёда.

Процесс приготовления:

• Листья алоэ нужно протереть и нарезать острым ножом на мелкие куски.
• Далее листья следует уложить на дно 1-литровой банки и залить вином.
• В массу требуется добавить мёд, всё тщательно размешать и плотно закрыть ёмкость.
• Средство нужно настаивать в тёмном месте в течение 10-12 суток, после чего процедить.

Принимать лечебную смесь нужно 3-4 раза в сутки по 1 ст. л. Курс лечения — 2 недели. Рекомендуется проходить курс лечения данным средством 2-3 раза в год.

Ингаляции с прополисом и мятой

Ингаляции с прополисом и мятой оказывают обеззараживающее, противовоспалительное действие и способствуют лучшему отхождению мокроты из лёгких. Для приготовления ингаляций понадобится 60 г прополиса, 1 ст. л. сухих мятных листьев и 250 мл воды.

Процесс приготовления средства:

• Листья мяты необходимо залить горячей водой и настоять в течение 15 мин.
• В это время прополис нужно поместить на водяную баню и расплавить (но сильно не нагревать).
• Когда прополис станет мягким, его следует залить мятным настоем.
• Далее голову и лицо нужно накрыть полотенцем и склониться над миской с прополисом и настоем и вдыхать пары средства в течение 5-7 мин.

Процедуру нужно выполнять через день в течение 2 недель во время рецидивов астмы.

Настойка сирени

Настойка сирени помогает устранить кашель и способствует лёгкому отхождению мокроты из бронхов и лёгких. Для приготовления средства понадобится 4 ч. л. сухих цветков сирени и 200 мл водки.

Процесс приготовления:

• Сирень необходимо уложить на дно стеклянной банки и залить водкой.
• Средство следует настаивать на протяжении 3 недель в прохладном тёмном месте, ежедневно взбалтывая содержимое банки.
• Через 3 недели настойку нужно процедить через марлю, сложенную в 4 слоя.

Хранить настойку следует в холодильнике. Принимать её нужно по следующей схеме: растворить 30 капель настойки в 200 мл воды и принимать на ночь в течение 1 месяца.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при атопической бронхиальной астме направлена на тренировку дыхания. Во время занятий пациенты разрабатывают лёгкие и учатся правильно дышать вне и во время приступов. Регулярные занятия гимнастикой способствуют улучшению дыхательных функций и поступления кислорода, нормализации газового обмена в организме.

Также гимнастика обеспечивает организм пациента необходимой и посильной нагрузкой. Рекомендуется проходить курс ЛФК в поликлинике под присмотром инструктора, после чего упражнения можно выполнять ежедневно в домашних условиях.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры являются одной из главных составляющих лечения бронхиальной астмы. Они помогают устранить спазм бронхов, уменьшить вязкость мокроты и ускорить её выход. Кроме того, физиотерапия повышает устойчивость организма к влиянию аллергенов, снижает частоту и выраженность приступов.

При бронхиальной астме применяют следующие виды физиотерапии:

• Баротерапия — основана на применении давления на организм человека. Процедура осуществляется в специальных барокамерах, где проводят изменение давления. Понижение давления провоцирует активизирование поглощения кислорода в организме и улучшение метаболизма в тканях. Также нахождение в условиях сниженного давления способствует купированию воспалительного процесса и регенерации тканей. Повышение давления направлено на выведение из организма токсинов и аллергенов.
• Магнитная терапия — на лёгкие и бронхи воздействуют магнитными полями, в результате чего улучшается проходимость бронхов, устраняются спазмы и улучшается дыхание.
• Электрофорез с бронхорасширяющими средствами — применяется для улучшения отхождения мокроты из лёгких и улучшения дыхания.
• Диадинамотерапия — метод заключается в воздействии на организм пациента электрического импульсного тока.

В период ремиссий показано регулярное курсовое ингаляционное лечение с травами и минеральными водами. Также применяют УФ-терапию длительностью 15-20 сеансов для стимулирования работы иммунной системы.

Массаж

Массаж при атопической астме способствует расслаблению стенок бронхов, улучшению дыхания и общему укреплению организма. Рекомендуется проходить курсы специального массажа 1-2 раза в год по 10-15 процедур.

Спелеотерапия и галотерапия

Спелеотерапия — это разновидность климатолечения, заключающаяся в воздействии на организм пациента микроклимата соляных пещер. Для терапии используют специальные комнаты, стены которых обложены соляной плиткой. Во время сеансов пациент находится длительное время в таком помещении (в среднем — 1 час ежедневно) в течение 3-4 недель.

Спелеотерапия при бронхиальной астме оказывает следующее действие:

• укрепляет иммунитет;
• обладает обеззараживающим действием, уничтожает патогенную микрофлору в организме;
• способствует разжижению мокроты и улучшает её выведение из бронхов.

Галотерапия имеет схожий со спелеотерапией эффект и способ воздействия на организм. Она тоже подразумевает нахождение пациента в искусственно созданном пещерном микроклимате, в котором постоянно работает сухой солевой аэрозоль (в помещениях для спелеотерапии аэрозоли отсутствуют).

Спелеотерапию и галотерапию чаще всего проводят в санаториях, но во многих городах есть специализированные лечебные центры, где есть помещение для проведения данных процедур.

Диетотерапия

Атопическая бронхиальная астма часто развивается в сочетании с аллергией на какие-либо продукты питания. Поэтому пациент должен соблюдать диетотерапию, даже при условии, что у него нет аллергии на определённый продукт.

Из рациона рекомендуется полностью убрать или ограничить употребление следующих продуктов:

• цитрусовые;
• мёд;
• орехи;
• молоко;
• шоколад;
• фрукты, овощи, ягоды красного и синего оттенков.

Перечисленные продукты являются сильными аллергенами и способны стать причиной развития аллергической реакции и последующего приступа бронхиальной астмы. Поэтому диету необходимо соблюдать всю жизнь, чтобы снизить риск возникновения приступов.

Санаторно-курортное лечение

Все пациенты с бронхиальной астмой (вне зависимости от её типа) нуждаются в санаторно-курортном лечении. В специализированных учреждениях пациенты проходят лечение, включающее в себя приём необходимых препаратов, ингаляции, климатотерапию и другие процедуры.

Санаторно-курортное лечение помогает продлить срок ремиссии астмы, укрепить организм и улучшить общее состояние больного. Рекомендуется проходить данный вид лечения 1-2 раза в год.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии и соблюдения необходимых правил атопическая бронхиальная астма может привести тяжёлым осложнениям:

• эмфиземе лёгких;
• ателектазу;
• постоянной гипоксии, кислородному голоданию, которое может привести к неврологическим нарушениям;
• аритмии тяжёлой степени;
• лёгочной недостаточности;
• сердечной недостаточности
• коме.

В тяжёлых случаях возможен летальных исход при приступах удушья из-за остановки дыхания и кровообращения.

Атопическую бронхиальную астму обязательно нужно наблюдать и лечить, чтобы предотвратить осложнения. Регулярное использование медикаментов и прохождение курсов лечения помогает продлить ремиссию и снизить частоту и выраженность приступов заболевания.

Видео об астме

Все о бронхиальной астме:

https://youtube.com/watch?v=TLgN5oQqPis%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Что такое атопическая бронхиальная астма и как она проявляется?

Атопическая бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое часто связано с аллергическими реакциями. Она проявляется симптомами, такими как свистящее дыхание, одышка, кашель и чувство стеснения в груди, особенно в ночное время или при физической нагрузке.

Какие факторы могут провоцировать обострения заболевания?

Обострения атопической бронхиальной астмы могут быть вызваны различными факторами, включая аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных), вирусные инфекции, физическую активность, холодный воздух и загрязнение окружающей среды. Также стресс и сильные эмоции могут усугубить симптомы.

Каковы основные методы лечения атопической бронхиальной астмы?

Лечение атопической бронхиальной астмы включает использование ингаляционных кортикостероидов для контроля воспаления, бронхолитиков для облегчения симптомов и, в некоторых случаях, биологических препаратов. Также важны меры по избеганию триггеров и регулярный мониторинг состояния здоровья с помощью пиковых потоковых метчиков.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача-аллерголога для контроля состояния и корректировки лечения. Это поможет избежать обострений и улучшить качество жизни.

СОВЕТ №2

Ведите дневник симптомов и триггеров, чтобы выявить факторы, провоцирующие приступы астмы. Это может помочь вам и вашему врачу в разработке индивидуального плана лечения.

СОВЕТ №3

Изучите и следуйте клиническим рекомендациям по лечению астмы, включая использование ингаляторов и других медикаментов. Правильное применение препаратов существенно снижает риск обострений.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на условия проживания: поддерживайте чистоту в доме, избегайте контакта с аллергенами и старайтесь поддерживать оптимальный уровень влажности. Это поможет снизить риск возникновения симптомов.